他没有寒暄，先检查医院已经形成的抢救记录、患者口头意愿记录和紧急审批文件。

“流程没问题。”

周主任抬起头。

“患者还能恢复短暂清醒吗？”

“有机会，但窗口很短。”

陆晨说道。

“我们会在不增加出血风险的前提下进行精准复苏，任何取证都不能妨碍抢救。”

公证人员点头。

“我们只做音视频固定，不要求患者完成复杂书写，是否具备清晰表达能力由现场医生评估并记录。”

陈锋也赶到了红区外。

他带着一名摄像同事，没有立刻开机。

李森先划定拍摄区域。

“镜头只朝谈话区，不得拍摄其他患者，不得拍摄病历屏幕，未经患者本人授权不得公开姓名和面部。”

“没问题。”

陈锋将规则同步给直播团队。

“在获得明确授权以前，只做本地录像存档，不进行公开推流。”

郑丽华看着突然到场的几拨人，脸色越来越难看。

她的助理不断低声打电话。

几分钟后，一名戴着眼镜的中年律师赶到。

“我是郑女士的代理律师高世鹏，所有沟通由我接手。”

高世鹏把律师证件递给医务科。

“患者当前处于严重失血性休克，意识不清，不具备独立作出民事委托的能力。”

“这个结论由谁作出？”

李森问道。

“从你们提供的病情来看，正常人都能判断。”

“你不是医疗评估人员。”

“但委托行为是否有效属于法律问题。”

“所以公证处和医调委都在这里。”

李森指向旁边。

高世鹏显然没有料到现场会有这么多人。

他扶了一下眼镜。

“即便如此，患者也不可能在这种状态下完成清晰且稳定的意思表示。”

“能不能完成，不由你预判。”

陆晨走到床边。

“我们只需要三分钟。”

高世鹏冷笑了一声。

“三分钟能证明什么？”

“证明一个想活的人，有权决定自己的命。”

陆晨开始重新评估林哲远的容量状态。

床旁超声显示下腔静脉极度塌陷，左心室充盈不足，但心肌收缩尚可。

若一次性大量补液冲高血压，只会加速脾蒂出血。

他要做的，是在不过度增加出血的前提下，将脑灌注短暂推过清醒阈值。

这不是简单地把升压药开大。

输血速度、血浆比例、钙离子水平、体温和血管活性药物剂量都必须卡在极窄的范围。

“红细胞再加压四十秒，血浆同步跟进，钙剂推完后复测离子钙。”

“好。”

“去甲肾上腺素上调零点零二微克每公斤每分钟，二十秒后根据桡动脉波形调整。”

“收到。”

麻醉赵明紧盯有创动脉压波形。

原本低平的波形开始缓慢抬高。

血压从五十八比三十五升到六十四比四十。

林哲远的眼球轻轻动了一下。

“体温三十五点二。”

“加温毯继续，输注液体全部加温。”

陆晨将手放在患者肩部。

“林哲远，睁开眼睛。”

没有回应。

“血压六十八比四十三。”

“升压药维持，不再增加。”

陆晨用指关节轻压患者胸骨。

林哲远眉头皱了一下。

“林哲远，看着我。”