随后，林易立即给予患者胶体液500ml、全血400ml、泮妥拉唑80mg、生理盐水1000ml。

为患者输液之后，林易又为患者查体以及再次测量血压。

好在，输液十分钟之后，患者的血压逐渐上升至100／60mmHg。

查体后，林易在病历上写道。

患者神智清醒、言语清晰，面色苍白有贫血的症状，全身皮肤苍黄，浅表淋巴结未触及肿大，眼结膜苍白，双肺呼吸音清。

心律82次／分，律齐无杂音，腹软，中上腹压之不适，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。

然后，又为患者安排了全套生化检查以及彩色多普勒超声常规检查。

血常规检查结果很快就反馈回来了，WBC8．1＊109／／L，HGB80g／L，PLT230×109／／L。

肝功、肾功、电解质均正常，乙肝五项阴性，丙肝抗体阴性，艾滋病阴性。

腹部B超肝、胆、脾大致正常。

看到患者检查结果之后，吴江问道：

“易哥，从检查结果上判断患者得的是什么病？“

这样的症状，林易之前接诊过，他对吴江说道。

“以目前来看的话，我初步诊断为患者患有上消化道大出血或消化性溃疡，或者是胃黏膜下恒径动脉破裂。

先给予止酸、止血，以及对症补充体液治疗。

等患者体征稳定之后，再为患者做一下胃镜检查吧。“

吴江点点头，说道。

“行，就先按你说的办！“

然后，他通知护士张诗琪，将患者转到观察室。

半个小时之后，张诗琪急匆匆地赶来，说道：

“易哥，吴江，刚才你们送过来那个患者在输液过程中，血压非常不稳定，一直在不停的变化。“

林易不禁问道：

“血压变化？上升了还是下降了？“

“患者的情况很奇怪，血压一直在80—110／50—70mmHg之间波动。”

张诗琪回答道，

“虽然在后续输液期间没有再出现恶心、呕吐的情况，不过刚才患者有一次黑便。”

林易听完之后，立即对吴江说道：

“患者可能不是消化性溃疡！我们去看看去！”

说完，林易两人便匆忙赶到观察室。

在简单为患者做过检查之后，林易却发现了另外一个情况，那就是患者又出现双下肢轻度可凹性浮肿……

这种情况下，林易不敢大意，于是立即说道：

“吴江，赶快安排为患者做胃镜，我怀疑患者是食道胃底静脉曲张并出血！”

很快，吴江就将胃镜设备推了过来。

随即，三个人七手八脚的就为患者做上胃镜检查。

检查结果显示的林易的判断没有错。

患者食道胃底静脉曲张并出血，慢性浅表性胃炎伴糜烂。

看到检查结果之后，林易说道：

“考虑患者门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血以及胃多发息肉。

我们先将为多发息肉切病理，送检。

然后，再处理这个食道胃底静脉曲张破裂出血的情况。

紧接着，林易将患者胃内都息肉切病理，然后由吴江送检去了。

下一步，就是如何处置食道胃底静脉曲张破裂出血了。

食管胃底静脉曲张出血是肝硬化的严重致死性并发症之一，是上消化道出血的常见病因。

江城的肝病患者不少，而肝病并发症的成功防治也是降低患者死亡率、延长患者生存期的关键环节之一。

一般的医院急诊遇到上消化道出血的患者，首先需要纠正低血容量，防止感染等并发症的出现。

然后，确诊食管胃底静脉曲张出血时，药物治疗应作为首选的一线方案。

比如在早期应用降低门静脉压力的药物，选择血管加压素等治疗手段为患者展开救治。

在药物治疗失败之后，仍然可以采用挽救治疗方法。

比如内镜下治疗、经颈静脉肝内门体分流术、三腔二囊管压迫止血等方法。

对于这种情况，林易当仁不让，直接拿起器械就开始准备为患者止血。

同样，又遇到了之前的问题。

胃底活动出血，没有术野。

不过这种难度的问题可难不住林易。

他仅仅通过改变体位和胃管前端吸引管就解决了没有术野的问题。